临床上对内分泌治疗前列腺癌一些学者持有不同看法。有的学者认为,各种内分泌治疗均可以延长前列腺癌病人的寿命,睾丸切除较单用雌激素治疗的效果要好,两者联合使用效果更佳。依据这些看法, 1967 年以前,所有诊断为前列腺癌的病人均给予内分泌治疗。
亦有的学者对应用雌激素持有不同看法,认为: ① 接受雌激素治疗的前列腺癌病人的寿命并不能延长。 ② 雌激素治疗使一些病人因心血管并发症而死亡。 ③ 雌激素治疗应该留作晚期出现的如骨转移病灶疼痛、神经痛等难以控制的症状时应用。 ④ 己烯雌酚剂量每日不超过 3mg ,可以不增加心血管并发症的发生。
对前列腺癌的治疗,不宜滥用内分泌疗法。去势疗法可以迅速缓解前列腺癌的有关症状,但不一定能延长病人寿命。如病人年迈体弱,预计寿命不足 10 年,又无明显前列腺癌的症状,内分泌疗法亦无必要。诊断尚不确切时,更不能用内分泌疗法作为一种保险措施。